在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）里，輸液給藥是個(gè)精細(xì)活兒，三通閥這個(gè)小東西可幫了大忙。它就像個(gè)“小樞紐”，讓多藥物輸注變得更高效、更安全。我來給您說說它是怎么配合多藥物輸注的。

一、認(rèn)識(shí)三通閥

三通閥，其實(shí)就是個(gè)三通旋閥，有三個(gè)接口，手柄可以360°旋轉(zhuǎn)。通過旋擰手柄到不同角度，就能控制不同的液體流向，最多能形成4種不同的流道。每旋轉(zhuǎn)45°，都會(huì)有明顯的手感，這樣就能確認(rèn)開/關(guān)是否正確，保證用藥安全。

二、三通閥配合多藥物輸注的方法

1. 連接輸液裝置：把需要輸注的藥物分別連接到三通閥的不同接口上。比如，可以把兩個(gè)注射器分別抽取不同劑量、不同成分的藥液，然后擰在三通閥的兩個(gè)接口上。

2. 控制液體流向：通過旋轉(zhuǎn)三通閥的手柄，就能控制液體的流向。如果想讓兩種藥物同時(shí)輸注，就把手柄旋到讓兩個(gè)接口都開放的位置；如果想單獨(dú)輸注一種藥物，就把手柄旋到只開放一個(gè)接口的位置。

3. 注意藥物配伍禁忌：在使用三通閥輸注多種藥物時(shí)，一定要嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌表。對(duì)于存在配伍禁忌的藥物，要盡量間隔輸注或使用不同通路，避免藥物在三通閥內(nèi)混合，產(chǎn)生不良反應(yīng)。

三、使用三通閥的注意事項(xiàng)

1. 確保無菌操作：在使用三通閥前，要做好手衛(wèi)生，用流動(dòng)水洗手或用免洗洗手液消毒雙手。連接輸液裝置時(shí)，要選用75%酒精棉球或棉片用力擦拭接口10~15秒，避免使用棉簽，防止污染。

2. 檢查接口連接：為了防止三通閥與其他輸液管路脫節(jié)，在接三通閥時(shí)一定要將螺旋扣擰緊或用膠布固定。但也要注意不要過度用力，以免造成Luer接頭陰性端過緊或出現(xiàn)裂縫，造成永久性連接。

3. 定期沖管維護(hù)：根據(jù)藥物性質(zhì)和輸液情況，定期用合適的沖管液進(jìn)行沖管，確保三通閥和管路內(nèi)無藥物殘留。在更換藥物或結(jié)束輸液時(shí)，也要規(guī)范進(jìn)行沖管操作，防止藥物在三通閥內(nèi)混合殘留。

4. 密切觀察患者：在使用三通閥輸液過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)和輸液情況，以及三通閥連接部位是否有異常，如有無滲漏、堵塞、回血等情況。同時(shí)，還要關(guān)注患者生命體征的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理因三通閥使用可能引發(fā)的問題。

四、總結(jié)

三通閥在ICU輸液給藥中發(fā)揮著重要作用，它讓多藥物輸注變得更高效、更安全。但使用時(shí)也一定要注意無菌操作、檢查接口連接、定期沖管維護(hù)以及密切觀察患者等情況，確保患者的安全和治療效果。