先說個讓不少媽媽后怕的事:很多人順產(chǎn)時都經(jīng)歷過「側切」—— 醫(yī)生為了讓寶寶快點出來,或者防止產(chǎn)婦會陰撕裂,會用剪刀剪開陰道口。王姐生頭胎時就被側切了,她說:「生完后坐著疼、躺著疼,上廁所更是遭罪,傷口恢復了快一個月才敢好好走路。」
為啥會側切呢?其實主要是因為宮頸口擴張不夠快,或者會陰彈性差。寶寶急著出來時,產(chǎn)道不夠寬敞就容易造成撕裂,側切反而是醫(yī)生為了保護產(chǎn)婦做的「無奈之舉」。以前沒有好辦法時,很多醫(yī)院的側切率能達到 50% 以上,也就是說一半的順產(chǎn)媽媽都逃不過這一刀。
后來王姐生二胎時,醫(yī)生推薦了「子宮頸擴張球囊導管」。一聽名字她就犯嘀咕:「往子宮里放氣球?能靠譜嗎?」醫(yī)生給她看了實物,像根細細的軟管,前端有個能充氣的小氣球,用的是醫(yī)用級別的安全材料。
醫(yī)生告訴她,這個球囊導管就像「宮頸擴張器」,放進宮頸后慢慢充氣,能把緊閉的宮頸口溫柔地撐大,就像用氣球把窄口的瓶子撐寬一樣。王姐用了之后特別驚喜:「二胎居然沒側切!醫(yī)生說球囊把宮頸撐得夠開,寶寶出來時產(chǎn)道有足夠空間,根本不用剪一刀?!购髞硭胖?,用了這球囊的產(chǎn)婦,側切率能降低一半以上!
傳統(tǒng)催生時,有的醫(yī)生會用藥物軟化宮頸,但藥物效果不好控制,可能太快也可能太慢。球囊導管就像個「溫柔的教練」,它通過緩慢充氣(一般充 300-500 毫升水),均勻地從內部把宮頸口撐開,給宮頸足夠的時間「適應擴張」,就像拉筋前先慢慢熱身,這樣產(chǎn)道彈性更好,寶寶出來時就不容易撕裂。
寶寶出生時,產(chǎn)道壓力最大的地方就是會陰(陰道口到肛門之間的部位),這也是側切最常發(fā)生的地方。球囊導管在宮頸內部擴張時,力量是向四周均勻分布的,能讓宮頸口從內到外慢慢打開,而不是讓寶寶硬擠出去。這樣一來,會陰承受的壓力就小多了,自然不容易撕裂,也就不用側切了。
有的產(chǎn)婦宮縮特別強,宮頸還沒開全寶寶就急著出來,這時候醫(yī)生為了防止嚴重撕裂只能側切。球囊導管能幫助宮頸按「節(jié)奏」擴張,一般需要 6-12 小時慢慢撐開,給醫(yī)生足夠的時間判斷產(chǎn)程,也讓產(chǎn)婦有時間適應,避免因為「生得太快」而被迫側切。
李女士生一胎時側切了,傷口發(fā)炎疼了好久,生二胎時特意要求用球囊導管?!阜胚M去的時候沒啥感覺,就像做婦科檢查一樣,之后肚子慢慢有墜脹感,宮頸就自己開了。生的時候醫(yī)生說產(chǎn)道條件特別好,寶寶頭出來很順利,完全沒側切!」她產(chǎn)后第二天就能下床走路,一周就恢復得差不多了。
還有位高齡產(chǎn)婦張姐,38 歲生頭胎,醫(yī)生擔心她會陰彈性差建議側切,后來用了球囊導管后,宮頸擴張得很理想?!肝疫€以為高齡產(chǎn)婦肯定要挨刀呢,沒想到真的不用側切,醫(yī)生說球囊把宮頸撐得夠大,寶寶通過時產(chǎn)道被『撐開』而不是『撕裂』,太神奇了!」
婦產(chǎn)科劉醫(yī)生說,現(xiàn)在他們科室用球囊導管的產(chǎn)婦越來越多了?!敢郧翱渴植閷m頸、用藥物催生,不僅產(chǎn)婦疼,還容易出現(xiàn)宮頸水腫、藥物過敏等問題,側切率也高?,F(xiàn)在球囊導管是物理擴張,不打針不吃藥,對媽媽和寶寶都安全,而且能精準控制擴張速度,側切率從原來的 50% 降到了 20% 左右?!?/p>
劉醫(yī)生還舉了個例子:「有個產(chǎn)婦宮頸條件特別差,按以前的方法大概率要剖宮產(chǎn),后來用球囊導管慢慢撐開,最后順利順產(chǎn)還沒側切。這東西真是解決了我們臨床的大問題,也讓產(chǎn)婦少遭罪?!?/p>
如果你有這些情況,可以問問醫(yī)生能不能用球囊導管:
想順產(chǎn)但擔心會陰撕裂或側切;
宮頸條件不好(比如宮頸硬、沒軟化),醫(yī)生說可能需要催生;
高齡產(chǎn)婦、會陰彈性差;
有過側切經(jīng)歷,想二胎避免再次側切。
不過要注意,球囊導管也不是所有人都能用,比如胎位不正、胎盤前置、有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦,需要醫(yī)生評估后再決定。
以前很多媽媽以為順產(chǎn)就得側切,把側切當成「順產(chǎn)必經(jīng)之路」,其實這是誤區(qū)。現(xiàn)在有了球囊導管這種好技術,能讓更多產(chǎn)婦避免側切,不僅生的時候少疼,產(chǎn)后恢復也快得多,大大降低了感染、尿失禁等后遺癥的風險。
就像王姐說的:「生二胎才知道有這么好的東西,早知道頭胎就該用!少挨一刀真的不一樣,生完第二天就能抱寶寶,不用忍著疼不敢動。希望更多媽媽能知道這個『側切救星』,少受點罪!」
醫(yī)學的進步真是實實在在為產(chǎn)婦著想,從以前的「不得不切」到現(xiàn)在的「能不切就不切」,球囊導管讓順產(chǎn)變得更溫柔,也讓媽媽們產(chǎn)后能更快享受當媽媽的快樂。如果你也在擔心順產(chǎn)側切的問題,不妨問問醫(yī)生,看看這個「氣球導管」能不能幫到你!
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