插了鼻飼管后，不少患者或家屬會(huì)發(fā)現(xiàn)，鼻子和嗓子越來(lái)越不舒服 —— 鼻腔火辣辣地疼，喉嚨干癢嘶啞，甚至吞咽都困難。別小看這些癥狀，這很可能是鼻飼管正在 “悄悄傷害” 消化道！今天就帶大家了解背后的原因，以及如何避免這些問(wèn)題。

為什么鼻飼管會(huì)讓鼻子和嗓子遭罪？

鼻飼管需要從鼻腔插入，沿著喉嚨、食管最終到達(dá)胃部，整個(gè)過(guò)程就像一條 “異物” 在狹窄的通道里 “橫沖直撞”。長(zhǎng)時(shí)間摩擦，會(huì)讓鼻腔、咽喉黏膜變得脆弱敏感。此外，鼻飼管的固定膠布、不合適的管徑、頻繁更換位置，都會(huì)加重黏膜的損傷。就像總戴著不合腳的鞋子走路，皮膚肯定會(huì)磨破一樣。

更麻煩的是，插著鼻飼管時(shí)，患者沒(méi)辦法正常吞咽唾液，咽喉容易干燥，細(xì)菌也更容易滋生，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致嗓子又疼又啞。如果鼻飼管的位置沒(méi)放對(duì)，刺激到氣管，還可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等更嚴(yán)重的問(wèn)題。

別慌！做好這 5 件事，緩解不適

1. 選對(duì)鼻飼管，從根源減少摩擦

鼻飼管有不同的材質(zhì)和粗細(xì)，材質(zhì)柔軟、管徑細(xì)的鼻飼管對(duì)黏膜刺激更小。比如，聚氨酯或硅膠材質(zhì)的鼻飼管，相比橡膠管更光滑、更柔韌。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的鼻飼管，但如果發(fā)現(xiàn)鼻子和嗓子特別難受，可以及時(shí)和醫(yī)護(hù)溝通，確認(rèn)鼻飼管是否合適。

2. 正確固定鼻飼管，避免 “亂動(dòng)”

鼻飼管固定不好，來(lái)回滑動(dòng)，會(huì)反復(fù)摩擦鼻腔和咽喉。固定時(shí)，要用透氣、低敏的膠布，把鼻飼管輕柔地貼在鼻梁側(cè)面，不要直接壓在鼻孔上。每天檢查膠布是否松動(dòng)、皮膚有沒(méi)有發(fā)紅，如果鼻飼管在鼻腔外的長(zhǎng)度發(fā)生變化，要及時(shí)告訴醫(yī)生，千萬(wàn)不能自己隨意調(diào)整。

3. 規(guī)范操作，減少不必要的刺激

每次給鼻飼管喂食前后，都要用 30 毫升左右的溫水沖洗，防止食物殘?jiān)鼩埩簦躺?xì)菌。沖洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免用力過(guò)猛沖擊黏膜。另外，鼻飼的食物溫度要適中，太燙或太涼都會(huì)刺激食管。如果需要通過(guò)鼻飼管給藥，一定要先把藥片碾碎、溶解，以免藥片卡住鼻飼管，增加摩擦。

4. 日常護(hù)理，給黏膜 “加油”

每天用棉簽蘸溫水，輕輕擦拭鼻腔和嘴唇，保持濕潤(rùn)，但別往鼻腔里滴藥或涂刺激性的藥膏。對(duì)于嗓子干啞的情況，可以讓患者含服潤(rùn)喉糖（如果醫(yī)生允許的話(huà)），或者用生理鹽水霧化，緩解不適。另外，鼓勵(lì)患者多做 “空吞咽” 動(dòng)作，促進(jìn)唾液分泌，滋潤(rùn)咽喉。

5. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，別硬扛

如果發(fā)現(xiàn)鼻腔皮膚破潰、有黃色分泌物，或者嗓子疼得吃不下東西、聲音嘶啞加重，一定要馬上告訴醫(yī)生。這些可能是感染的跡象，需要及時(shí)處理，避免情況惡化。

插鼻飼管是為了保證患者的營(yíng)養(yǎng)，但如果因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)帶來(lái)痛苦，就得不償失了。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和及時(shí)溝通，大部分不適都能得到緩解。如果你或身邊的人正在經(jīng)歷這些困擾，不妨試試這些方法，也歡迎隨時(shí)咨詢(xún)醫(yī)護(hù)人員，讓鼻飼管真正成為健康的 “好幫手”！