對剛接觸醫(yī)療相關知識的新手來說，麻醉用針總帶著點 “陌生感”—— 不知道它有哪些種類，分不清不同針的好壞，更不清楚使用時要注意什么。其實麻醉用針沒那么復雜，今天就用大白話，從類型、優(yōu)缺點到使用要點，一點一點講清楚，讓新手看完就能懂，再也不用為它發(fā)愁。

一、先搞懂麻醉用針的 3 大常見類型，別再 “傻傻分不清”

麻醉用針不是 “一根針通用所有場景”，根據(jù)麻醉方式和手術需求，主要分為 3 大類，每類的樣子、用途都不一樣，新手先從分類入手，就能快速建立認知。

1. 局部麻醉用針：“小而細”，主打 “精準局部止痛”

局部麻醉用針是最常見的類型，比如拔牙、縫合小傷口時用的就是它。它的特點特別明顯：細、短、尖—— 針管直徑大多在 25G~30G（G 數(shù)越大越細，25G 比 30G 粗一點），像頭發(fā)絲一樣細；長度一般 2cm~4cm，比我們平時抽血的針短不少。

它的工作場景很明確：只在手術部位的 “局部” 送麻醉藥，比如拔智齒時，醫(yī)生用它把藥打在牙齦周圍，讓牙齦及附近組織麻木，不會影響全身。新手可以這樣記：只要是 “小手術、局部疼”，大概率用的就是這種針。

2. 椎管內(nèi)麻醉用針：“長而韌”，負責 “半身止痛”

椎管內(nèi)麻醉用針常用于下半身手術，比如剖腹產(chǎn)、下肢骨折手術，能讓從腰部以下的身體都失去痛感。和局部麻醉用針比，它的特點是長、稍粗、韌性好—— 長度一般 8cm~12cm，能穿過腰部的皮膚、肌肉，到達椎管內(nèi)；直徑多在 16G~22G，比局部麻醉用針粗一點，但比抽血針細；針管材質(zhì)是高強度不銹鋼，就算穿過多層組織，也不容易彎曲斷裂。

這類針還有個 “小設計”：針芯和針管是分開的（叫 “分體式”），醫(yī)生會先把針管插進合適位置，再拔出針芯，通過針管送麻醉藥。新手要注意：這種針操作難度高，必須由專業(yè)麻醉醫(yī)生來用，普通人接觸不到，了解它的用途即可。

3. 全身麻醉用針：“快而穩(wěn)”，幫你 “睡一覺闖手術關”

全身麻醉用針主要用于需要 “全麻” 的大手術，比如心臟手術、胃癌手術，它的作用不是直接 “止痛”，而是把全麻藥物送進血管，讓患者快速進入睡眠狀態(tài)，全程沒有痛感和記憶。

它的特點是針頭鋒利、針管粗一點—— 直徑多在 14G~20G，比局部麻醉用針粗，因為要快速輸送大量全麻藥物；針頭經(jīng)過特殊打磨，扎進血管時更順暢，減少疼痛；針管長度 5cm~8cm，方便醫(yī)生固定和推藥。新手很容易把它和普通輸液針搞混，其實區(qū)別在于：全麻用針的材質(zhì)更耐磨，推藥時阻力小，能承受較高的藥物壓力，普通輸液針可做不到。

二、不同麻醉用針優(yōu)缺點大對比，新手也能 “選對不踩坑”

知道了類型，還要清楚不同針的好壞，不管是新手醫(yī)護人員，還是需要了解的患者，都能根據(jù)場景判斷 “哪種針更合適”。

1. 局部麻醉用針：優(yōu)點 “疼感輕”，缺點 “適用范圍窄”

優(yōu)點：這是它最突出的優(yōu)勢。因為針細、短，扎進皮膚時的痛感特別輕，很多人說 “就像被螞蟻輕輕咬了一下”；而且它只作用于局部，對全身影響小，術后恢復快，比如拔完牙就能馬上起身，不用長時間臥床。另外，它的價格便宜，單根只要 1~3 元，成本低，基層診所、牙科門診都能普及。

缺點：適用范圍太局限，只能用于小手術或局部操作，比如縫合傷口、取活檢，像開腹手術、骨科大手術，它根本 “搞不定”；而且麻醉效果持續(xù)時間短，一般只能維持 1~4 小時，如果手術時間長，還得中途補打麻醉藥，比較麻煩。

2. 椎管內(nèi)麻醉用針：優(yōu)點 “止痛范圍廣”，缺點 “操作難、有風險”

優(yōu)點：止痛范圍大，能覆蓋下半身甚至上半身（比如高位硬膜外麻醉），適合下半身大手術；麻醉效果持續(xù)時間長，一次給藥能維持 4~8 小時，不用中途補藥；和全麻比，對身體的 “負擔” 小，術后惡心、嘔吐的概率低，恢復也快，比如剖腹產(chǎn)媽媽用這種麻醉，術后 6 小時就能下床活動。

缺點：操作難度高，對麻醉醫(yī)生的技術要求特別嚴 —— 要精準找到椎管內(nèi)的 “間隙”，插針深一點、淺一點都不行，深了可能損傷神經(jīng)，淺了沒效果；而且有一定風險，少數(shù)人術后會出現(xiàn)頭痛（因為腦脊液少量流失），雖然大多能自行恢復，但會影響舒適度；另外，它不適合有腰椎疾?。ū热缪甸g盤突出嚴重）、凝血功能差的人，使用前要嚴格評估。

3. 全身麻醉用針：優(yōu)點 “效果強”，缺點 “對身體影響大”

優(yōu)點：適用范圍廣，不管是小手術還是大手術，只要需要全麻，它都能用上；麻醉效果 “又快又穩(wěn)”，推藥后 1~2 分鐘患者就能入睡，全程沒有痛感和記憶，不會留下手術陰影；而且醫(yī)生能通過調(diào)整藥物劑量，精準控制麻醉深度，滿足不同手術需求，比如復雜手術要 “深麻醉”，簡單手術可 “淺麻醉”。

缺點：對身體的影響比前兩種針大。因為全麻藥物要通過血管作用于全身，術后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不適，恢復時間長，比如大手術后要在 ICU 觀察 1~2 天；而且針比前兩種粗，扎針時的痛感稍明顯，術后拔針后，血管穿刺處可能會有淤青，需要幾天才能消退；價格也貴，單根 5~10 元，加上全麻藥物和監(jiān)護費用，整體成本高。

三、新手必記的麻醉用針使用要點，從操作到護理都講透

不管是新手醫(yī)護人員學習使用，還是患者了解注意事項，這些要點都很重要，能幫助減少不適和風險。

1. 操作前：做好 “準備工作”，避免出錯

醫(yī)護人員要注意：首先要 “選對針”—— 根據(jù)麻醉方式和患者情況選，比如給兒童做局部麻醉，要選更細的 30G 針，減少疼痛；給肥胖患者做椎管內(nèi)麻醉，要選更長的 12cm 針，才能穿到合適位置。其次要 “檢查針”—— 打開包裝后，看看針管有沒有裂痕、針頭有沒有變形，要是有問題，絕對不能用，避免感染或操作失敗。最后要 “核對患者”—— 確認患者的姓名、手術部位、過敏史，比如患者對麻醉藥過敏，就算針選對了也不能用。

患者要注意：提前告訴醫(yī)生自己的情況，比如有沒有怕疼、有沒有凝血問題、對什么藥物過敏，醫(yī)生會根據(jù)你的情況調(diào)整操作；要是特別緊張，可以問醫(yī)生 “用的是什么針”“疼不疼”，了解清楚后能更放松。

2. 操作中：配合 “關鍵細節(jié)”，減少不適

醫(yī)護人員操作要點：一是 “進針要輕、慢”—— 尤其是局部麻醉用針，進針時要輕輕挑起皮膚，慢慢推進，別太快太猛，不然會刺激神經(jīng)，增加痛感；推藥時也要慢，1 毫升藥推 10~15 秒，讓藥物慢慢擴散，避免局部脹痛。二是 “找準位置”—— 椎管內(nèi)麻醉用針要靠醫(yī)生的經(jīng)驗和手感找間隙，必要時用超聲輔助定位，確保針能準確到達目標位置；全身麻醉用針要選粗一點的血管（比如手臂上的肘正中靜脈），避免扎在細血管上，推藥時導致血管疼痛、破裂。三是 “固定好針”—— 推藥過程中要扶穩(wěn)針管，別讓針滑動，尤其是全麻用針，推藥時間長，一旦滑動可能會扎破血管，導致藥物外漏。

患者配合要點：保持身體不動！這是最重要的 —— 進針和推藥時，別突然翻身、抬手，不然可能會讓針頭錯位，增加疼痛或損傷風險；要是感覺疼，可以告訴醫(yī)生，但別亂動，醫(yī)生會調(diào)整推藥速度或角度；扎針時可以閉上眼睛，轉(zhuǎn)移注意力，疼痛感會感覺輕很多。

3. 操作后：做好 “護理工作”，避免并發(fā)癥

醫(yī)護人員護理要點：一是 “按壓止血”—— 拔針后要用無菌紗布按壓穿刺部位 3~5 分鐘，尤其是全麻用針，針粗，血管穿刺口大，按壓時間短了容易出血、淤青；要是患者凝血差，要延長按壓時間到 10 分鐘以上。二是 “觀察反應”—— 拔針后觀察患者有沒有不適，比如局部紅腫、疼痛加劇，或者頭暈、惡心，一旦出現(xiàn)異常，要及時處理，比如局部紅腫可能是感染，要涂消炎藥膏；頭暈可能是血壓低，要讓患者平躺休息。三是 “處理用后的針”—— 麻醉用針都是一次性的，用完后要放進專用的 “銳器盒” 里，不能隨便扔，避免扎傷別人或造成污染。

患者護理要點：局部麻醉用針的穿刺口小，24 小時內(nèi)別碰水，避免感染；椎管內(nèi)麻醉用針拔針后，要去枕平躺 6 小時，減少術后頭痛的風險；全麻用針的穿刺口要是有淤青，可以在 24 小時后用溫毛巾敷一敷，促進淤青消退；要是術后出現(xiàn)穿刺部位持續(xù)疼痛、紅腫，或者發(fā)熱，要及時告訴醫(yī)生，可能是感染了，得趕緊處理。

四、新手常見疑問解答，消除你的 “小顧慮”

1. 問：麻醉用針會重復使用嗎？會不會傳染疾??？

答：絕對不會重復使用！不管哪種麻醉用針，都是 “一人一用一廢棄”，打開包裝后只能給一個人用，用完就扔進銳器盒，由專業(yè)機構處理，不會有重復使用的情況，也就不用擔心傳染疾病。

2. 問：兒童用麻醉用針，會不會比成人的更疼？

答：不會！兒童用的麻醉用針比成人的更細，比如局部麻醉用 30G 針，比成人的 25G 針細很多，扎針時的痛感更輕；而且醫(yī)生會用更溫和的操作方式，推藥更慢，還會用玩具、動畫片轉(zhuǎn)移孩子注意力，減少孩子的恐懼和不適。

3. 問：麻醉用針扎進去后，會不會拔不出來？

答：放心，不會！麻醉用針的材質(zhì)有韌性但不 “粘” 組織，而且醫(yī)生進針和拔針都有規(guī)范操作，拔針時會順著進針的方向慢慢拔，不會勾住組織，只要患者配合不動，拔針過程很順利，幾秒鐘就能完成。

4. 問：術后穿刺部位有硬塊，是麻醉用針的問題嗎？

答：大多不是針的問題，可能是推藥時藥物在局部聚集，或者少量出血形成了小血腫，一般 1~2 周會慢慢消退。可以在 24 小時后用溫毛巾熱敷，每天 2~3 次，每次 15 分鐘，幫助硬塊吸收；要是硬塊持續(xù)超過 2 周不消退，或者越來越大，再找醫(yī)生檢查。

總結(jié)：新手了解麻醉用針，從 “懂類型、知好壞、記要點” 開始

其實麻醉用針沒那么復雜，新手只要先分清 3 大類型，知道每種針的優(yōu)缺點，再記住操作前、中、后的要點，就能輕松掌握它的相關知識。對醫(yī)護新手來說，多跟著老師學習操作，熟練后就能精準使用；對患者來說，了解這些知識能減少對麻醉用針的恐懼，更好地配合治療。

如果還有其他疑問，別害羞，多問專業(yè)的醫(yī)生或護士，他們會用更通俗的語言給你解答。相信只要你愿意了解，很快就能從 “新手” 變成 “懂行的人”，再也不用為麻醉用針發(fā)愁啦！