插胃管,對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說是臨床常見操作,對(duì)需要協(xié)助患者的家屬而言,也是需要格外細(xì)心的活兒??刹还苁切率肿o(hù)士還是初次幫忙的家屬,最擔(dān)心的就是 “漏步驟”—— 要么忘了提前給胃管潤(rùn)滑,要么操作到一半發(fā)現(xiàn)缺了固定用的膠布,甚至有時(shí)候忙中出錯(cuò),沒核對(duì)胃管型號(hào)就直接上手,不僅耽誤時(shí)間,還可能讓患者遭罪。其實(shí),不是大家不夠仔細(xì),而是插胃管需要的工具多、細(xì)節(jié)雜,單靠 “記” 很容易漏項(xiàng)。不過有了胃管包,這些麻煩就都不是事兒了,它連操作里的小細(xì)節(jié)都替你想到了,讓你插胃管時(shí)能放心大膽 “整”。
先說說插胃管時(shí)那些容易 “漏” 的步驟,每一個(gè)都能讓人慌神。護(hù)士小李剛?cè)肼殨r(shí),第一次獨(dú)立給患者插胃管,前一晚反復(fù)背了操作流程,可到了現(xiàn)場(chǎng)還是出了岔子:鋪好治療巾、核對(duì)患者信息后,拿起胃管準(zhǔn)備潤(rùn)滑,才發(fā)現(xiàn)忘了拿石蠟油;跑去護(hù)士站取完石蠟油,回來又發(fā)現(xiàn)沒帶聽診器(確認(rèn)胃管位置需要),來來回回跑了兩趟,不僅自己急得滿頭汗,患者也等得有些不耐煩。還有家屬王阿姨,幫臥床的老伴插胃管時(shí),光顧著核對(duì)胃管是否通暢,忘了提前用生理鹽水清潔患者鼻腔,結(jié)果插入時(shí)患者鼻腔不適,忍不住咳嗽,差點(diǎn)影響操作。這些 “漏步驟” 的背后,其實(shí)是工具零散、細(xì)節(jié)沒兼顧到的問題 —— 插胃管需要胃管、石蠟油、聽診器、固定膠布、生理鹽水、治療巾等十幾種工具,單靠記憶很容易顧此失彼。
而胃管包的第一個(gè)貼心之處,就是把 “容易漏的工具” 全給你配齊,還按操作順序擺好。打開胃管包,你會(huì)發(fā)現(xiàn)里面的東西比你想的還周全:不僅有不同型號(hào)的無菌胃管(適配成人、兒童不同需求),還有獨(dú)立包裝的石蠟油棉球(潤(rùn)滑胃管專用,不用再自己倒石蠟油)、小支裝生理鹽水(清潔鼻腔、確認(rèn)胃管位置用)、無菌治療巾、一次性手套,甚至連固定胃管的專用膠布(透氣性好,不容易脫落)、擦拭用的無菌紗布都包含在內(nèi)。更關(guān)鍵的是,這些工具不是隨便堆在包里,而是按 “插胃管流程” 依次排列:最上層是治療巾和手套(第一步鋪巾、戴手套),中間是胃管、石蠟油棉球(第二步準(zhǔn)備胃管),下層是生理鹽水、聽診器(第三步操作、確認(rèn)位置),最底下是固定膠布、紗布(第四步固定、清潔)。就像有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士說的:“用胃管包操作,不用再反復(fù)回憶‘下一步該拿啥’,跟著包里的順序來,工具準(zhǔn)沒錯(cuò),想漏都難?!?/p>
除了工具齊全,胃管包還在 “容易漏的小細(xì)節(jié)” 上做了優(yōu)化,幫你規(guī)避操作風(fēng)險(xiǎn)。比如插胃管前需要確認(rèn)胃管是否通暢,很多人會(huì)忽略 “用生理鹽水試通” 這一步,而胃管包里不僅配了生理鹽水,還在包裝上標(biāo)注了 “先試通再使用” 的提醒;固定胃管時(shí),普通膠布容易因?yàn)榛颊叱龊姑撀?,胃管包里的專用膠布做了防滑設(shè)計(jì),還附帶了 “Y 型固定法” 的簡(jiǎn)易圖示(一種更牢固的固定方式),就算是新手也能貼得穩(wěn);還有針對(duì)兒童患者的胃管包,會(huì)特意配備小號(hào)的胃管和柔軟的石蠟油棉球,避免操作時(shí)刺激兒童嬌嫩的鼻腔和食道,包裝上還會(huì)標(biāo)注 “兒童專用”“操作時(shí)動(dòng)作輕柔” 的提示,這些小細(xì)節(jié)要是單靠自己準(zhǔn)備,很容易遺漏。
更讓人放心的是,胃管包里還附帶了 “圖文操作指引”,把 “容易漏的步驟” 一條條列清楚,就算是沒經(jīng)驗(yàn)的人也能照著做。指引上不僅寫了 “核對(duì)患者信息、鋪治療巾、戴手套” 這些基礎(chǔ)步驟,還標(biāo)注了很多容易忽略的細(xì)節(jié):比如 “潤(rùn)滑胃管時(shí),只潤(rùn)滑前端 15-20 厘米”“插入胃管至 10-15 厘米時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作”“確認(rèn)胃管位置時(shí),除了聽診器聽氣過水聲,還要觀察有無氣泡溢出”。之前社區(qū)醫(yī)院的護(hù)士小張,用胃管包給獨(dú)居老人插胃管時(shí),遇到 “患者吞咽困難” 的情況,慌得不知道該怎么辦,翻到包里的操作指引,上面寫著 “若患者吞咽困難,可稍停片刻,囑患者深呼吸,再緩慢插入”,照著做后果然順利完成了操作。小張說:“胃管包的指引就像‘隱形老師’,連特殊情況的處理方法都寫了,再也不怕漏步驟或遇到突發(fā)狀況慌神?!?/p>
對(duì)家屬來說,胃管包還解決了 “在家協(xié)助插胃管怕漏步驟” 的難題。很多長(zhǎng)期臥床患者需要家屬在家協(xié)助更換胃管,家屬?zèng)]有專業(yè)醫(yī)護(hù)知識(shí),很容易漏做 “無菌操作” 這一步 —— 比如沒戴手套就接觸胃管,或者用了非無菌的生理鹽水。而胃管包里的工具全是無菌獨(dú)立包裝,操作指引上也明確寫了 “全程無菌操作” 的要點(diǎn),比如 “打開胃管包裝后,手不能觸碰胃管前端”“生理鹽水開封后一次性用完”。家屬李叔叔用胃管包幫老伴換胃管時(shí),照著指引一步步做,不僅沒漏步驟,還做得很規(guī)范,下次去醫(yī)院復(fù)查時(shí),醫(yī)生檢查后說 “胃管固定得好,鼻腔也沒出現(xiàn)炎癥,在家操作能這么規(guī)范,很難得”。
插胃管這件事,看似流程固定,可細(xì)節(jié)里藏著很多 “容易漏” 的坑,一旦漏了步驟,不僅影響操作效率,還可能給患者帶來不適。而胃管包就像一個(gè) “細(xì)心的幫手”,不僅把工具備齊、按順序排好,還在細(xì)節(jié)上做足準(zhǔn)備,連操作指引都考慮到了特殊情況。不管是醫(yī)護(hù)人員在科室操作,還是家屬在家協(xié)助,有了胃管包,不用再擔(dān)心 “漏步驟”,也不用再為 “缺工具” 跑前跑后,能安心把注意力放在患者身上,讓插胃管這件事變得更順暢、更放心。
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