三腔導(dǎo)尿管選硅膠還是乳膠，用久了哪個(gè)更容易變硬、變形，這得從材質(zhì)本身的特性說(shuō)起。

乳膠材質(zhì)的導(dǎo)尿管，剛用的時(shí)候柔韌性還行，摸著手感偏軟，插進(jìn)尿道時(shí)病人不會(huì)覺(jué)得太硌得慌。但它有個(gè)明顯的毛病 —— 怕液體浸泡，尤其是尿液里的成分比較復(fù)雜，時(shí)間一長(zhǎng)，乳膠會(huì)慢慢被 “泡透”。一般插個(gè)三四天，就能感覺(jué)到管子有點(diǎn)發(fā)硬，捏起來(lái)不像剛用的時(shí)候那么有彈性，要是用超過(guò)一周，靠近尿道口的部分可能會(huì)變得脆生生的，稍微一碰就有點(diǎn)彎不動(dòng)，甚至出現(xiàn)小裂紋。更麻煩的是，有些病人尿液偏酸或偏堿，乳膠在這種環(huán)境里老化得更快，氣囊附近的管子可能會(huì)鼓出小疙瘩，或者形狀變得歪歪扭扭，不僅影響引流，還可能刺激尿道黏膜。

硅膠材質(zhì)在耐老化這方面就靠譜多了。它本身化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不怕尿液里的酸堿腐蝕，就算插個(gè)十天半個(gè)月，摸起來(lái)還是軟軟的，彈性變化不大。而且硅膠耐高溫、耐消毒，就算需要長(zhǎng)期留置，反復(fù)用生理鹽水沖洗也不容易變硬。不過(guò)剛打開(kāi)包裝時(shí)，硅膠管可能比乳膠管稍微硬一點(diǎn)，但插進(jìn)體內(nèi)后，會(huì)隨著體溫慢慢變軟，適應(yīng)尿道的形狀，用久了也不容易出現(xiàn)變形、鼓包的情況。

但也不是說(shuō)硅膠就絕對(duì)不會(huì)出問(wèn)題。要是買(mǎi)到質(zhì)量差的硅膠導(dǎo)尿管，比如摻雜了其他雜質(zhì)的，用久了可能會(huì)在管子表面出現(xiàn)一層白霜似的東西，摸起來(lái)有點(diǎn)發(fā)澀，柔韌性也會(huì)打折扣，但相比乳膠的老化速度，還是慢得多。

另外，保存條件也會(huì)影響兩者的狀態(tài)。乳膠導(dǎo)尿管如果存放時(shí)溫度太高，或者靠近熱源，沒(méi)開(kāi)封就可能提前老化變硬；而硅膠導(dǎo)尿管就算在常溫下放久了，只要包裝沒(méi)破損，基本能保持原來(lái)的彈性。

總的來(lái)說(shuō)，乳膠三腔導(dǎo)尿管用久了更容易變硬、變形，尤其是超過(guò)一周的長(zhǎng)期使用，老化現(xiàn)象會(huì)比較明顯；硅膠的耐老化性更好，長(zhǎng)期留置時(shí)形狀和硬度都更穩(wěn)定。所以要是病人需要插導(dǎo)尿管的時(shí)間比較長(zhǎng)，優(yōu)先選硅膠的更穩(wěn)妥，能減少管子老化帶來(lái)的麻煩。